反复涕中带血--需警惕鼻咽癌
鼻咽癌，是指位于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发的恶性肿瘤之一。广东、广西、湖南、福建、江西被认为是“世界鼻咽癌高发区”。涕中带血为鼻咽癌常见症状之一，约有18%~30%患者涕中带血为首发症状，最后70%患者会出现涕中带血症状。
很多人感冒的时候流鼻涕，在鼻涕里看见了血丝，却不以为然，认为这不是什么病症，但鼻涕带血其实是一种预警。
32岁的赖先生在一次晨起擤鼻涕时，发现涕中带血，回吸一口气后，吐出来的痰可见血丝，他以为只是吃东西上火了，并没放在心上。就这样反复持续了一段时间，他无意中发现左上颈部有包块，他才立刻警觉起来去医院检查，他怎么也没想到最后会被确诊鼻咽癌。
如果以下这些症状频繁出现，大家千万不可忽视，要及时就诊筛查
1.回吸性血涕、鼻塞 ： 是鼻咽癌典型症状，很多鼻咽癌患者都会出现涕血、鼻塞的现象，但由于和鼻炎的症状非常相似，所以很容易混淆，延误诊治。鼻咽癌的鼻塞症状开始的时候大多表现为单侧鼻塞，随着肿瘤的增大，可能出现双侧鼻塞。涕血多表现为回吸鼻涕再咳出时发现涕中或痰中带血，早晨起床后尤其明显。
2.颈部淋巴结肿大： 这是鼻咽癌常见的症状，因鼻咽癌颈部淋巴结转移所致，常被误诊为炎症。经消炎治疗肿块如果没有缩小，甚至持续迅速增大，需要及时就诊。
3.耳闷、耳鸣： 尤其是单侧的耳闷，伴或不伴听力下降，也是鼻咽癌的早期信号之一，该症状也常常容易误诊为中耳炎或是其他耳部疾病，同样也容易延误鼻咽癌治疗时机。
4.头痛： 有不少鼻咽癌患者会出现顽固性头痛的症状，刚开始头痛程度较轻，后面会逐渐加重，患者就算服止痛药也很难奏效。
5.脑神经侵犯症状：主要包括复视，动眼障碍，面部疼痛和麻木伸舌偏斜、张口困难等。
放射治疗是首选的治疗方法！
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，且由于鼻咽癌原发灶位置深在，周围临近多个重要组织器官，且颈部淋巴结转移率高。因此，鼻咽癌首选治疗方式是放射治疗，而非手术。
早期鼻咽癌进行单纯放疗即可，中晚期的鼻咽癌的治疗手段是以放疗为基石的放、化疗相结合的综合治疗为主。
除此之外，针对患者的个体情况、分期进行个体化的结合靶向、手术、免疫治疗等手段的治疗。
最后建议：平时就喜欢吃腌制食品、咸菜咸肉、感染EB病毒的，一定要每年进行1-2次鼻咽癌的筛查；而对于35岁以上的普通人群，则1-2年筛查一次EB病毒。
再次提醒：反复出血或者鼻涕带血有可能是鼻咽癌早期表现，遇到鼻涕带血，必须要通过鼻内镜检查，甚至有时候还要做相关拍片检查，来排除这方面的疾病。
很多人感冒的时候流鼻涕，在鼻涕里看见了血丝，却不以为然，认为这不是什么病症，但鼻涕带血其实是一种预警。
32岁的赖先生在一次晨起擤鼻涕时，发现涕中带血，回吸一口气后，吐出来的痰可见血丝，他以为只是吃东西上火了，并没放在心上。就这样反复持续了一段时间，他无意中发现左上颈部有包块，他才立刻警觉起来去医院检查，他怎么也没想到最后会被确诊鼻咽癌。
如果以下这些症状频繁出现，大家千万不可忽视，要及时就诊筛查
1.回吸性血涕、鼻塞 ： 是鼻咽癌典型症状，很多鼻咽癌患者都会出现涕血、鼻塞的现象，但由于和鼻炎的症状非常相似，所以很容易混淆，延误诊治。鼻咽癌的鼻塞症状开始的时候大多表现为单侧鼻塞，随着肿瘤的增大，可能出现双侧鼻塞。涕血多表现为回吸鼻涕再咳出时发现涕中或痰中带血，早晨起床后尤其明显。
2.颈部淋巴结肿大： 这是鼻咽癌常见的症状，因鼻咽癌颈部淋巴结转移所致，常被误诊为炎症。经消炎治疗肿块如果没有缩小，甚至持续迅速增大，需要及时就诊。
3.耳闷、耳鸣： 尤其是单侧的耳闷，伴或不伴听力下降，也是鼻咽癌的早期信号之一，该症状也常常容易误诊为中耳炎或是其他耳部疾病，同样也容易延误鼻咽癌治疗时机。
4.头痛： 有不少鼻咽癌患者会出现顽固性头痛的症状，刚开始头痛程度较轻，后面会逐渐加重，患者就算服止痛药也很难奏效。
5.脑神经侵犯症状：主要包括复视，动眼障碍，面部疼痛和麻木伸舌偏斜、张口困难等。
放射治疗是首选的治疗方法！
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，且由于鼻咽癌原发灶位置深在，周围临近多个重要组织器官，且颈部淋巴结转移率高。因此，鼻咽癌首选治疗方式是放射治疗，而非手术。
早期鼻咽癌进行单纯放疗即可，中晚期的鼻咽癌的治疗手段是以放疗为基石的放、化疗相结合的综合治疗为主。
除此之外，针对患者的个体情况、分期进行个体化的结合靶向、手术、免疫治疗等手段的治疗。
最后建议：平时就喜欢吃腌制食品、咸菜咸肉、感染EB病毒的，一定要每年进行1-2次鼻咽癌的筛查；而对于35岁以上的普通人群，则1-2年筛查一次EB病毒。
再次提醒：反复出血或者鼻涕带血有可能是鼻咽癌早期表现，遇到鼻涕带血，必须要通过鼻内镜检查，甚至有时候还要做相关拍片检查，来排除这方面的疾病。
放疗四区 谢倩
