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  乳腺癌术后放疗期间的护理  
 
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乳腺癌术后放疗期间的护理

 

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病率已居女性恶性肿瘤的第四位。手术作为乳腺癌的最主要治疗手段,对病人形体的破坏较大,手术后上肢功能严重受限,影响了病人的生存质量,放射治疗作为综合治疗的重要方法之一,有效弥补手术的不足。

由于放疗时间长,因此要向病人介绍放疗的基本知识,让患者了解治疗方案、疗程、主要放疗反应,放疗前戒烟酒,更换全棉开口内衣,注意休息,保持情绪稳定,进入放疗室前去掉项链等首饰,并交代患者放疗期间如有不适及时报告医生,以尽快得到解决,减轻放疗期间的痛苦。

    放疗期间的一般护理:1、乳腺癌术后患者的照射野皮肤薄、弹性差,容易产生皮肤反应,注意观察局部皮肤有无干性或湿性脱皮,如有皮肤红、肿、痒、痛时勿抓挠或自行涂抹药物,应遵医嘱用药,避免照射区皮肤在阳光下暴晒和冷热刺激,不要用手撕剥即将脱落的痂皮,防止局部破溃,以控制皮肤反应,减轻病人痛苦和精神负担。2、每月自查健侧乳房,避开月经前期及月经期观察健侧或患侧局部周围有无包块。方法:坐位或直立位,健侧上肢自然下垂,对侧手平触乳房有无肿块及乳头处有无分泌物,忌刺激及捏乳房。3、观察有无干咳、发热、胸痛、气急等放射性肺炎的症状。4、密切观察体温,定期复查血象,白细胞低于4X109L,暂停放疗。5、观察患者有无气胸的征兆,胸闷、呼吸窘迫有无吞咽疼痛或不适等放射性食管炎的表现。6、腋窝清扫术后可有不同程度的出现上肢水肿、上臂内侧的疼痛麻木等,放疗可加重上述表现,观察上肢水肿有无加重。7、饮食护理:护士要指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的饮食。部分患者在放疗期间会出现不同程度的消化道反应,食欲下降、味觉不敏感、恶心等,影响进食,导致营养缺乏,抵抗力下降,以至于影响治疗。因此,要指导家属为患者准备多样化、营养丰富的饮食,忌食过热、过冷、油腻、辛辣等刺激性食物,多摄入新鲜水果和充足的水分,保证营养均衡以利于组织的修复和毒素的排出,减轻放疗反应。8、心理护理:大多数乳腺癌术后患者,单侧或双侧乳房缺失、胸壁塌陷及瘢痕、上肢功能受限,因此产生自卑忧虑心理,不敢面对现实,不愿与他人接触,对治疗和生活失去信心。因此要正确引导安慰鼓励患者,逐渐让患者勇敢面对已存在的缺陷,积极主动地调整自己的心态。

 

(放疗二科 曾莺婷)



 
 
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