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  动态心电图的临床应用  
 
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动态心电图的临床应用

动态心电图(ambulatory electrocardiograph, AECG)是指长时间连续记录的体表心电图,1961年由美国Norman J.Holter发明问世,迄今临床中仍广泛将其称为“Holter”。

能长时程连续、动态记录心电图,更易获得一过性心电变化(心律失常、心肌缺血),有助于明确症状与心电图改变和生活状态的关系,能对心律失常和心肌缺血做出定量分析,明确发生规律,指导治疗、估测预后。

那么,哪些人有必要做动态心电图呢?

首先,对于那些有一过性心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等等症状的患者,上述症状是否与心血管病变有关,往往做常规心电图的时候,无法采集到那一过性的心电图,但是24小时动态心电图记录的是一昼夜的基础心电节律,因此可以大大地提高这种一过性症状的诊断率以及其鉴别诊断。

其次,对于有阵发性心律失常的患者,动态心电图可以提高其诊断概率,也可以对任何类型的心律进行定性和定量分析,了解疾病发生机制、判断程度和危险性、推测预后,同时也可以了解心律失常发生与日常活动的关系等等。

另外,在冠心病的诊治中,动态心电图对不同阶段的患者的诊断治疗均有指导作用。它不但可以协助冠心病的诊断,确定有无冠心病,还可以对冠心病进行定性、定量及定位诊断,对其发作的类型、发作特点及严重程度进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大。

动态心电图可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下得心电图资料,能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的客观依据。

                                功能科   邱依连



 
 
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