甲状腺快速冰冻切片技术
经常听到患者问我们，为什么隔壁床做手术的当天就知道结果了，我们的结果要3天才能出？这就要归功于手术中快速冰冻切片技术了（以下简称术中冰冻）。
什么是术中冰冻？病理医生在收到手术标本后30分钟内作出诊断，并告知手术医生，以便迅速做出下一步手术治疗的对策。
术中冰冻为什么不能每个人都做？由于制片方法和诊断时间所限，与常规石蜡包埋病理切片相比，术中冰冻存在着较大诊断局限性和更多误诊的可能性（（术中冰冻病理诊断和常规病理诊断存在2%～8%的不符合率）。
术中冰冻是病理科一项重要且有难度的工作，病理医生需在短时间内发出病理报告，对切片的要求较高，为了提高诊断技术水平及冷冻切片的技术水平，近一年我科先后派出诊断医生及技师分别前往天津肿瘤医院、意大利及中山肿瘤医院进修学习。甲状腺手术患者通常都会采用术中冰冻，然而将甲状腺术中冰冻结果和常规石蜡切片结果对比,我们发现有部分结果不符。为确保病理诊断准确性,减少误诊、漏诊,保证冷冻切片的质量对临床工作显得尤为重要。冷冻切片的制作受到取材（所以我们改进之前的取材方法，现冰剩取材由原来的下午取材提前到做冰冻切片时，这样就能及时发现微小病变，以防止微小癌的漏诊），冷冻时间与温度、固定液、切片技术、染色等诸多因素影响,我科为了寻找甲状腺冰冻制片时的理想固定方法，以解决甲状腺冰冻切片时存在的细胞收缩、胶质脱落等现象，进行了一系列的实验。最后我们发现采用1%乙醇醋酸液固定的组织细胞收缩较小，滤泡上皮舒展,胶质平坦,染色质清晰,核浆色彩鲜明。经过临床医生及病理科各环节的配合，全面掌握各种甲状腺的冰冻切片特点，提高甲状腺微小癌病理诊断准确性，以避免二次手术，造成病人的二次痛苦。
一张优质的冰冻切片需对不同组织区别对待，从取材、切片、固定、染色等环节认真做起。
什么是术中冰冻？病理医生在收到手术标本后30分钟内作出诊断，并告知手术医生，以便迅速做出下一步手术治疗的对策。
术中冰冻为什么不能每个人都做？由于制片方法和诊断时间所限，与常规石蜡包埋病理切片相比，术中冰冻存在着较大诊断局限性和更多误诊的可能性（（术中冰冻病理诊断和常规病理诊断存在2%～8%的不符合率）。
术中冰冻是病理科一项重要且有难度的工作，病理医生需在短时间内发出病理报告，对切片的要求较高，为了提高诊断技术水平及冷冻切片的技术水平，近一年我科先后派出诊断医生及技师分别前往天津肿瘤医院、意大利及中山肿瘤医院进修学习。甲状腺手术患者通常都会采用术中冰冻，然而将甲状腺术中冰冻结果和常规石蜡切片结果对比,我们发现有部分结果不符。为确保病理诊断准确性,减少误诊、漏诊,保证冷冻切片的质量对临床工作显得尤为重要。冷冻切片的制作受到取材（所以我们改进之前的取材方法，现冰剩取材由原来的下午取材提前到做冰冻切片时，这样就能及时发现微小病变，以防止微小癌的漏诊），冷冻时间与温度、固定液、切片技术、染色等诸多因素影响,我科为了寻找甲状腺冰冻制片时的理想固定方法，以解决甲状腺冰冻切片时存在的细胞收缩、胶质脱落等现象，进行了一系列的实验。最后我们发现采用1%乙醇醋酸液固定的组织细胞收缩较小，滤泡上皮舒展,胶质平坦,染色质清晰,核浆色彩鲜明。经过临床医生及病理科各环节的配合，全面掌握各种甲状腺的冰冻切片特点，提高甲状腺微小癌病理诊断准确性，以避免二次手术，造成病人的二次痛苦。
一张优质的冰冻切片需对不同组织区别对待，从取材、切片、固定、染色等环节认真做起。
廖伟莲 李慧娟
