浅谈日常肿瘤病人护理
当前，肿瘤是对人类的生命健康形成严重威胁的一种疾病。而化学治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段，随着科学技术的进步及发展，越来越多的恶性肿瘤可以通过化疗而起到很好的治疗效果。但是肿瘤疾病具有很大的特殊性，并且治疗效果无法准确预估，因此我们护理人员在护理工作中面临着巨大挑战。如何通过规范化的护理工作，提升护理的质量，清除护理工作中的安全隐患，成为了当前护理工作中值得引起高度重视的问题。
1肿瘤病人护理存在问题
1.1护士技术操作不熟练、护理水平不高。国外在肿瘤治疗护理中，要求肿瘤治疗相关人员必须经过肿瘤护理的专业技能培训，但是当前我国很多肿瘤护理工作人员没有经过正规化的护理培训就承担了肿瘤护理方面的工作，这就存在肿瘤护理人员不具备一定的专业知识的情况，如护理人员在不清楚化疗药物所具有的皮肤刺激性时，如果通过常规方法处理化疗药物的滴注不顺畅情况，就会造成药化学药的进一步外渗，导致纠纷情况的出现。
1.2患者与护理人员之间沟通不足。护理人员不重视肿瘤患者与其家属的心理情况，忽视人性化的服务，缺乏与患者及其家属之间的沟通交流。护理人员与患者之间的沟通过少，导致患者无法及时了解病情、治疗、护理以及主治医师等与自己肿瘤治疗密切相关的信息；在使用化疗药物之前没有向患者详细说明用药后可能会出现的几种不良反应以及相应预防手段；或者是因为护理人员受限于自身的专科水平，没有落实好解释工作，或者是同医生做出的解释相抵触；或者是没有沟通方面的技巧，在病情及住院项目详查等相关问题上比较容易出现患者误解的情况，甚至造成护患纠纷。
1.4肿瘤患者存在厌世自杀倾向。部分肿瘤患者因为长时间住院进行治疗，导致其家庭为此付出了巨大的财力与精力，很难进行进一步的治疗工作，患者出现了绝望的情绪；部分晚期肿瘤患者因为受到疾病的痛苦煎熬，生活质量出现下降，失去了生活下去的信心，很容易出现自杀倾向。
2肿瘤病人护理护理措施
2.1重视护士自身的专科知识方面的培训, 定期与不定期组织学习、考核肿瘤护理专科理论知识及法律法规等。使每个护士都能熟练掌握相关法律法规、护理专业知识和应急预案并认真落实到日常工作中，使专业知识水平得到提升。同时鼓励护理人员专升本的学习，最后对于新入职的肿瘤护理人员，应该对其进行肿瘤方面知识的专业培训，通过老带新，授课，结对子等方法快速的加快新护士的成长，在一定时间后，由科室组成的评价小组对新进护理人员进行考核,如果考核合格则可以承担护理工作，如果不合格，则还需要进行二次培训，以此来提高护理人员的专科护理水平。
2.2制定护士量化考核标准，同时保证制度的真正落实到位。在对肿瘤病人进行护理工作当中，必须把肿瘤护理工作规范化，并依照相关的流程规范严格执行，职业道德方面：文明用语，礼貌待患，尊重领导，服从分配，参加各项政治学习及集体活动，仪表端庄，工作态度端正，服务热情，尊重病人的隐私。工作质量方面：严格执行环节质量控制，执行医嘱标准及时，用药正确无误，观察病情认真，处理问题及时，分级护理到位，心理护理，基础护理扎实有效，护理问题明确，措施得当，效果明显，急救物品完好，干净整洁，护理文件书写规范。劳动纪律：按时上下班，按时参加护理部各种会议和学习。
2.3重视护患之间的沟通，倡导人性化护理服务。护理人员应该充分考虑到肿瘤患者身份的特殊性，积极同患者展开有效的沟通。要主动学习、提升沟通的技巧，从患者心理出发，真正的关心患者所需要的东西，并主动同患者及患者家属进行沟通，进行健康知识的说明，使患者对自身的病情、采取的治疗方案和预后情况等有一个清楚的认识，以仁爱之心对待病人和家属，忍耐作为工作的标杆，热心作为工作的态度，对待各种问题要注意分寸，有些需要耐心解释，有些需要热情服务，有些需要病人和家属的支持，热心去帮助别人的心态是最好的行动。累了，困了尽量不要在病人面前表现出来，或者表现出厌恶表情，病人的心理都希望能尽快好，不是什么大病，而是可以很快治愈的病，所以说话要讲究，多说些祝福的话，少说点忌讳的词语。碰到无法解释的病人和家属，尽量联系医生和领导，病人一般听医生的话和劝告。
2.4其他方面：热情接待病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。正视现实，忍受暂时的痛苦，只有及时、足量、正规的化疗才能缩短病程，尽快治愈。做好健康教育工作。护士要向病人讲解化疗会出现哪些副反应，化疗期间饮食、休息、睡眠、活动、排泄注意事项，如何准确记录出入量，化疗前和疗程过半时，准确测量体重，严格三查七对，遵医嘱严格用药，保证计量准确，避免药物的浪费，保护血管，选择较粗、直，易固定的血管，一旦发生渗漏，及时处理。加强巡视，随时调整输液速度，注意病人主诉，观察用药后的副反应，准确记录出入量，观察出入量是否平衡，及时补充液体。我相信在我们的共同的努力下，我们的护理工作也将进入一个新阶段，步入一个新台阶。
（放疗三科 官琳）
1肿瘤病人护理存在问题
1.1护士技术操作不熟练、护理水平不高。国外在肿瘤治疗护理中，要求肿瘤治疗相关人员必须经过肿瘤护理的专业技能培训，但是当前我国很多肿瘤护理工作人员没有经过正规化的护理培训就承担了肿瘤护理方面的工作，这就存在肿瘤护理人员不具备一定的专业知识的情况，如护理人员在不清楚化疗药物所具有的皮肤刺激性时，如果通过常规方法处理化疗药物的滴注不顺畅情况，就会造成药化学药的进一步外渗，导致纠纷情况的出现。
1.2患者与护理人员之间沟通不足。护理人员不重视肿瘤患者与其家属的心理情况，忽视人性化的服务，缺乏与患者及其家属之间的沟通交流。护理人员与患者之间的沟通过少，导致患者无法及时了解病情、治疗、护理以及主治医师等与自己肿瘤治疗密切相关的信息；在使用化疗药物之前没有向患者详细说明用药后可能会出现的几种不良反应以及相应预防手段；或者是因为护理人员受限于自身的专科水平，没有落实好解释工作，或者是同医生做出的解释相抵触；或者是没有沟通方面的技巧，在病情及住院项目详查等相关问题上比较容易出现患者误解的情况，甚至造成护患纠纷。
1.4肿瘤患者存在厌世自杀倾向。部分肿瘤患者因为长时间住院进行治疗，导致其家庭为此付出了巨大的财力与精力，很难进行进一步的治疗工作，患者出现了绝望的情绪；部分晚期肿瘤患者因为受到疾病的痛苦煎熬，生活质量出现下降，失去了生活下去的信心，很容易出现自杀倾向。
2肿瘤病人护理护理措施
2.1重视护士自身的专科知识方面的培训, 定期与不定期组织学习、考核肿瘤护理专科理论知识及法律法规等。使每个护士都能熟练掌握相关法律法规、护理专业知识和应急预案并认真落实到日常工作中，使专业知识水平得到提升。同时鼓励护理人员专升本的学习，最后对于新入职的肿瘤护理人员，应该对其进行肿瘤方面知识的专业培训，通过老带新，授课，结对子等方法快速的加快新护士的成长，在一定时间后，由科室组成的评价小组对新进护理人员进行考核,如果考核合格则可以承担护理工作，如果不合格，则还需要进行二次培训，以此来提高护理人员的专科护理水平。
2.2制定护士量化考核标准，同时保证制度的真正落实到位。在对肿瘤病人进行护理工作当中，必须把肿瘤护理工作规范化，并依照相关的流程规范严格执行，职业道德方面：文明用语，礼貌待患，尊重领导，服从分配，参加各项政治学习及集体活动，仪表端庄，工作态度端正，服务热情，尊重病人的隐私。工作质量方面：严格执行环节质量控制，执行医嘱标准及时，用药正确无误，观察病情认真，处理问题及时，分级护理到位，心理护理，基础护理扎实有效，护理问题明确，措施得当，效果明显，急救物品完好，干净整洁，护理文件书写规范。劳动纪律：按时上下班，按时参加护理部各种会议和学习。
2.3重视护患之间的沟通，倡导人性化护理服务。护理人员应该充分考虑到肿瘤患者身份的特殊性，积极同患者展开有效的沟通。要主动学习、提升沟通的技巧，从患者心理出发，真正的关心患者所需要的东西，并主动同患者及患者家属进行沟通，进行健康知识的说明，使患者对自身的病情、采取的治疗方案和预后情况等有一个清楚的认识，以仁爱之心对待病人和家属，忍耐作为工作的标杆，热心作为工作的态度，对待各种问题要注意分寸，有些需要耐心解释，有些需要热情服务，有些需要病人和家属的支持，热心去帮助别人的心态是最好的行动。累了，困了尽量不要在病人面前表现出来，或者表现出厌恶表情，病人的心理都希望能尽快好，不是什么大病，而是可以很快治愈的病，所以说话要讲究，多说些祝福的话，少说点忌讳的词语。碰到无法解释的病人和家属，尽量联系医生和领导，病人一般听医生的话和劝告。
2.4其他方面：热情接待病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。正视现实，忍受暂时的痛苦，只有及时、足量、正规的化疗才能缩短病程，尽快治愈。做好健康教育工作。护士要向病人讲解化疗会出现哪些副反应，化疗期间饮食、休息、睡眠、活动、排泄注意事项，如何准确记录出入量，化疗前和疗程过半时，准确测量体重，严格三查七对，遵医嘱严格用药，保证计量准确，避免药物的浪费，保护血管，选择较粗、直，易固定的血管，一旦发生渗漏，及时处理。加强巡视，随时调整输液速度，注意病人主诉，观察用药后的副反应，准确记录出入量，观察出入量是否平衡，及时补充液体。我相信在我们的共同的努力下，我们的护理工作也将进入一个新阶段，步入一个新台阶。
（放疗三科 官琳）
